Нарушение слуха

Многочисленные клинические наблюдения показали, что у детей с расщелиной неба чаще снижена острота слуха. Эпидемиологические данные варьируют в широких пределах: от 40 до 75% детей с расщелинами неба имеют снижение слуха разной степени (Rohrich et al., 2000; Корсак, Боровая, 2008). Исследования показали, что частота встречаемости нарушений слуха зависит от возраста, в котором произведена хирургическая пластика расщелины неба.

В результате этого, а также из-за несостоятельности мышц, натягивающих мягкое небо, возникает воспаление и нарушение проходимости евстахиевых труб, соединяющих носоглотку со средним ухом. Евстахиит часто приводит к развитию острых и хронических средних отитов.

Результатом перенесенных отитов является снижение слуха, из-за поражения слухопроводящего аппарата (Корсак, Боровая, 2008). В ряде исследований обнаружено, что уже на первом году жизни у таких детей существует риск серозного отита. Too-Chung установил, что возраст 4 мес. жизни является критическим для возникновения отита.

Хирургическое закрытие расщелины до этого возраста почти предотвращает отиты. Более позднее вмешательство лишь снижает частоту случаев среднего отита. В других исследованиях выяснилось, что и ранняя хирургическая пластика расщелины не полностью устраняет риск отитов.

М.Д.Дубов отмечал нарушение функции Евстахиевой трубы в результате неполного объема движения или отклонений в деятельности мышц, ответственных за расширение просвета в области перешейка слуховой трубы.